近日，阿坝州人民医院骨科迎来一项重大技术突破。在科研副主任宿瑞强主治医师的主刀下，团队成功为一名腰4椎体压缩性骨折的患者，实施了医院首例“腰4椎体骨折有限切开复位+经皮椎弓根螺钉内固定术”，标志着州内骨科技术在脊柱创伤的微创精准治疗领域迈上了新台阶。
惊险一摔，脊柱“矮”了一半——手术迫在眉睫。患者因不慎从高处跌落，腰部着地，当即感到腰部剧烈疼痛，无法站立和活动。送至阿坝州人民医院后，经CT及三维重建检查，被明确诊断为：腰4椎体压缩性骨折，椎体前缘压缩高度达50%（约1/2），折块向前后移位，局部骨性椎管变窄，椎旁软组织肿胀。
（术前CT）
“人的脊柱就像一座承重塔，每一节椎体都是关键的砖石。砖石被压扁一半，整座塔就会不稳、前倾。”宿瑞强主治医师解释道。这种程度的骨折，绝非卧床休息就能痊愈。若不进行积极的外科干预，将面临一系列可能改变人生的严重危害。微创“钥匙孔”手术，精准复位，化解危机。
面对如此严峻的后果，骨科团队为患者制定了周密的微创手术方案。与需要大切口、广泛剥离肌肉的传统开放手术不同，经皮椎弓根螺钉技术被誉为脊柱外科的“钥匙孔”手术。
手术详细过程：在C型臂X光机的全程精准透视引导下，宿瑞强主治医师如同一位高超的导航员，在患者背部精准定位。通过六个微小皮肤切口，他避开了重要的肌肉群，沿着预定的安全通道，将六枚空心椎弓根螺钉如“定海神针”般，精准植入骨折椎体上下相邻的健康椎体内。随后，通过皮下隧道置入预弯好的连接棒，利用螺钉的提拉复位力量，宛如用“千斤顶”一般，将被压扁的椎体近乎完全恢复到原有高度，重建了脊柱的正常序列与稳定性。较传统开放手术术中出血大大减少。
（术后X片）
技术优势凸显，患者快速康复。 此例手术的成功，集中体现了微创脊柱手术的巨大优势：极致的微创，切口小、组织损伤轻、出血少，最大程度保护了腰背肌群的完整性；精准与安全，实时影像监控，确保每一枚螺钉“钉”到最安全、最牢固的位置；立竿见影的疗效，椎体高度恢复，脊柱序列纠正，神经压迫风险即刻解除；加速康复，患者术后第二天即可在支具保护下下地站立、缓步行走，避免了长期卧床的种种风险。疼痛感较传统手术大幅减轻，住院时间显著缩短。
传统开放伤口 微创伤口
此次首例突破开启阿坝州人民医院脊柱微创新纪元。“这不仅是一个人的福音。”宿瑞强主治医师在术后表示，“经皮椎弓根螺钉内固定术的成功开展，填补了阿坝州人民医院在该项技术上的空白。它为我们处理各类脊柱骨折，甚至某些退变性疾病，提供了一个更优、更现代化的手术选择。尤其是在高原地区，能让患者更快康复、减少并发症，意义重大。”
本例手术的顺利完成，得益于骨科团队精湛的技术、麻醉手术中心的默契配合以及先进的医疗设备支持，标志着阿坝州人民医院骨科已紧跟国内脊柱外科前沿发展趋势，治疗理念与技术能力完成了从“大刀阔斧”到“精雕细琢”的升级。
未来，阿坝州人民医院骨科将继续深耕微创领域，让更多脊柱伤病患者，能以最小的创伤，获得最快的康复，重回健康挺拔的生活，切实为“健康阿坝”建设贡献坚实的医疗力量。
