近日，阿坝州人民医院骨科成功完成一例机器人辅助下腰椎骨折复位经皮椎弓根螺钉内固定术。该手术由吴俊一主任、蒲俊贵副主任指导，科研副主任、主治医师宿瑞强主刀，是医院首次将手术机器人应用于脊柱创伤治疗，标志着州内骨科在脊柱微创精准治疗领域迈上了新台阶。
患者因高处坠落致腰部着地，当即感腰部剧烈疼痛，无法站立及活动。送至阿坝州人民医院后，经CT及三维重建检查，明确诊断为腰3椎体爆裂性骨折，椎体压缩达1/2，三柱损伤，椎旁软组织肿胀。
（术前）
“人的脊柱就像一座承重塔，每一节椎体都是关键的砖石。砖石被压扁一半，整座塔就会不稳、前倾。”宿瑞强主治医师解释道。此类骨折绝非卧床休息即可痊愈，若不及时进行外科干预，可能导致神经损伤、脊柱畸形等严重后果。机器人辅助下微创手术可实现精准复位，有效化解危机。
面对病情，骨科团队为患者制定了周密的微创手术方案。与需要大切口、广泛剥离肌肉的传统开放手术不同，经皮椎弓根螺钉技术被誉为脊柱外科的“钥匙孔”手术。
在三维C型臂全程精准透视引导和机器人辅助下，宿瑞强主治医师在患者背部精确定位，通过六个微小皮肤切口，避开重要肌肉群，沿预定安全通道将六枚空心椎弓根螺钉精准植入骨折椎体上下相邻的健康椎体内。随后，通过皮下隧道置入预弯连接棒，利用螺钉的提拉复位力量，将被压扁的椎体近乎完全恢复至原有高度，重建了脊柱的正常序列与稳定性，术中出血较传统开放手术显著减少。
（术后）
该手术充分体现了微创脊柱手术的显著优势：一是极致微创，切口小、组织损伤轻、出血少，最大程度保护了腰背肌群的完整性；二是精准安全，实时影像监控确保每一枚螺钉植入位置精准、固定牢固；三是疗效确切，椎体高度恢复、脊柱序列纠正，神经压迫风险即刻解除；四是加速康复，患者术后第二天即可在支具保护下下地站立、缓步行走，疼痛感较传统手术大幅减轻，住院时间显著缩短。
此次手术在既往微创手术基础上实现了更高精度的突破。“这不仅是一名患者的福音。”宿瑞强主治医师在术后表示，机器人辅助下经皮椎弓根螺钉内固定术的成功开展，填补了阿坝州人民医院在该项技术上的空白，为各类脊柱骨折的治疗提供了更优、更现代化的手术选择。尤其是在高原地区，能让患者更快康复、减少并发症，意义重大。
本例手术的顺利完成，得益于骨科团队精湛的技术、麻醉手术中心的默契配合以及先进的医疗设备支持，标志着阿坝州人民医院骨科已紧跟国内脊柱外科前沿发展趋势，治疗理念与技术能力实现了从“大刀阔斧”到“精雕细琢”的升级。
未来，阿坝州人民医院骨科将继续深耕微创领域，让更多脊柱伤病患者以最小的创伤获得最快的康复，重回健康挺拔的生活，切实为“健康阿坝”建设贡献坚实力量。
